間皮療法正流行

【文章出處】DrSkin http://www.drskin.com.tw/

想要美容，如果嫌用擦的太慢，用吃的又太間接，離子導入、超音波導入、電穿孔導入又太麻煩，是不是考慮直接把藥打在皮膚，這就是近幾年來逐漸風行的間皮療法。

▲何謂間皮療法？

間皮療法原文是mesotherapie，又譯為中胚層療法、中胚細胞間質療法、美塑療法，意思是把藥品注射到間皮層，也就是中胚層mesoderm。

解剖上的中胚層包括真皮、皮下脂肪、肌肉、關節、軟骨、血液。其實將藥物經由局部注射，用於消炎、止痛由來已久，如在皮膚科治療圓禿、慢性溼疹、青春痘、蟹足腫，其他如肌肉痛、關節炎、神經痛的治療也十分常用。

mesotherapie一詞，是由1952年法國Michel Pistor醫師所提出。

主要利用可調節注射深度的特殊連續擊發槍，消除局部脂肪堆積及改善循環，但推出後爭議不斷，因為他所注射的物質千奇百怪，由維生素、咖啡因、麻醉藥、氣喘藥，常常調製成雞尾酒式的複方水溶液，而許多這些藥物的原始使用方式，並非局部注射，混合後是否會起化學反應也不清楚，還有許多使用的物質是不屬於藥品的礦物質及植物萃取物。

藥物是否真由局部注射會達到最佳療效，其實並不一定，多數皮膚病的治療，仍然是以塗抹為主，口服居次。這是綜合考慮療效、便利性及安全性的結果。

直接皮內或皮下注射小分子水溶性物質，除非藥物與局部組織或細胞有特殊親和性，如肉毒桿菌素，否則往往藥物迅速進入人體循環，並無法真正達到選擇性局部療效。

如果使用大分子物質或油溶性物質，雖然達到延遲吸收，但一旦引發局部發炎反應，或是吸收不均，打在臉上可是會變成王二痲子。還有些人則只是因單純的全臉針刺，引起紅腫丘疹不退。

間皮療法所使用的注射物質，幾乎都只是想當然爾，而無科學證據證實其局部療效，例如要生髮，就直接以敏諾西代(落建)、柔沛作頭皮注射，美白就用維生素C或谷胱甘太，甚至對苯二酚注射，較正式的文獻報告則是來自巴西，使用一種用於清除血管黃斑的藥品Lipostabil，這是一種卵磷脂(又稱磷脂膽鹼)作除脂(眼袋)，這是因為卵磷脂內有著如同介面活性劑(清潔劑)的成分，自然有去油的效果，但也因局部注射會引起脂肪層壞死，因此高達2到3成患者會於注射部位出現紅腫疼痛現象，不過這屬於預期中的正常反應。

早期的間皮療法源自於法國，另外在南美及義大利等國也有人採用。如果上醫學期刊檢索，會發現有不少相關副作用的報導，特別是嚴重的皮膚感染，也有引起原先病灶惡化，但都屬於個案報告，且理論上應可預防。

由於將藥品作為適應症以外的使用，並不違法，因此法國醫學會在1987年在經過討論後，將間皮療法視為其民俗醫療的一環。由肉毒桿菌素及玻尿酸注射所帶動的美容風潮，讓人對美容注射，充滿了期待，也間接引發這一波的間皮療法熱潮。

間皮療法雖源自法國，但引燃自第三世界，美國近2年也感受到此風潮，由於簡單、易學，相對低風險、低投資，又有著個人量身定作的觀念，不用擔心銷價競爭，患者拿著產品到處比價，因此在各美容、抗老研討會上都蔚為風潮。

不只肉毒桿菌素及玻尿酸注射，要搶搭列車，推出所謂中胚肉毒桿菌注射(Meso-Botox)，甚至皮內注射排卵針，也要叫做間皮療法，風行程度不輸給另一股奈米熱。美容療法推陳出新，這一波的間皮療法，由原先的消炎止痛、改善局部浮腫、浮肉，發展出各式創意十足的「美容針」、「抗老針」、「減肥針」、「除疤針」、「生髮針」、「美白針」、「拉皮針」、「煥膚針」、「退黃針」，各式各樣的美容導入液、柔沛、落健、胺基酸、賀爾蒙、生長因子、果酸、DNA、RNA、酵素、矽、類肉毒桿菌素、胎盤素、植物萃取物，都有人使用。

間皮療法已經是全球的流行現象，但在消脂針源起的巴西，政府已宣告並未核准此種用途。許多間皮療法注射所用的藥劑，也並非由合法藥廠所製造，品質堪慮。即使是合法的藥品，如果在台灣未合法登記，也屬於偽藥。如果宣稱注射的是化妝品，不需登記，但化妝品僅限塗抹使用。

即使是有合法產品的肉毒桿菌素及玻尿酸注射，在這些販售間皮療法注射液的攤位，更常見到的是第三世界未經多數國家核可的產品。除了價格因素外，現有合法的玻尿酸分子太大，注射後會產生局部突起也是原因。

雖然國外已生產醫療用小分子玻尿酸restylane touch，但因科學文獻不足，國內尚未核可使用。間皮療法相對於傳統美容手術，有著相當吸引人的地方，但間皮療法在學理及安全性上，都還存在著許多的未知，即使是最初推廣除眼袋的巴西，也傳出政府出面干預，合況在臺灣lipostabil並未合法引進，更別談非正統藥廠所生產之藥品。

間皮注射在臺灣明顯有法規上考量，也因此國內真正勇於公開宣傳此項業務的醫師並不多，也增添此項治療的神秘性及價值感。但相關的問題，值得所有醫師、美容師及消費者注意。

常見間皮療法注射液(舉例說明)：浮肉：朝鮮薊、咖啡因、維生素P、有機矽、銀杏、育亨賓、焦葡萄酸鈉、肉鹼、老公根、玻尿酸酵素、核酸。減肥：磷脂膽鹼、tiratrical(類甲狀腺素)　掉髮：生物素(維生素H)、維生素B5、柔沛、落建、buflomedil(循環改善劑)。

抗老：玻尿酸、肉毒桿菌素、類肉毒桿菌素、胎盤素、谷胱甘太、維生素A、維生素C、甘醇酸、雌激素、膠原蛋白、對苯二酚、生長因子、核酸、軟骨素。美白針：谷胱甘太、維生素C、對苯二酚。　　　　　

（本文作者為台大醫院皮膚科主治醫師蔡呈芳）

刺 針 加 光 療 稱 可 生 髮

治 療 禿 髮 有 新 法

台 灣 有 醫 師 引 進 一 種 「 微 針 動 能 光 療 生 髮 術 」 ， 利 用 一 種 微 針 滾 輪 將 針 頭 直 接 穿 刺 到 頭 皮 的 真 皮 層 中 ， 再 於 頭 皮 小 傷 口 上 塗 抹 生 髮 水 、 生 長 因 子 、 維 他 命 B 群 及 配 合 光 療 ， 宣 稱 約 一 個 月 頭 皮 就 可 長 出 細 毛 。 但 也 有 醫 師 認 為 ， 還 需 要 更 多 的 臨 床 觀 察 才 能 確 定 療 效 。

糖 尿 病 患 者 不 宜

開 業 內 科 醫 師 鍾 金 源 昨 天 表 示 ， 今 年 三 月 台 灣 衛 生 署 已 核 准 微 針 滾 輪 的 醫 療 器 材 ， 這 種 儀 器 是 利 用 無 數 的 細 針 在 頭 部 來 回 均 勻 滾 動 ， 「 有 點 像 針 灸 一 樣 」 ， 利 用 人 體 皮 膚 出 現 「 創 傷 」 後 ， 會 自 然 進 行 修 復 ， 產 生 膠 原 蛋 白 、 生 長 因 子 等 原 理 ， 幫 助 毛 髮 再 生 。 但 此 法 「 只 適 合 還 有 毛 囊 的 人 ， 若 是 毛 囊 已 凋 亡 ， 就 沒 有 效 果 」 。 此 外 ， 蟹 足 腫 體 質 、 糖 尿 病 等 患 者 也 不 適 合 。

藝 人 羅 福 助 昨 天 也 現 身 說 法 指 出 ， 三 周 前 接 受 此 治 療 ， 「 在 十 五 天 後 ， 就 有 感 覺 頭 髮 長 出 來 。 」

不 過 ， 長 庚 醫 院 皮 膚 科 主 治 醫 師 鐘 文 宏 說 ， 單 純 用 生 髮 水 、 光 療 等 法 就 可 幫 助 長 髮 ， 不 一 定 要 透 過 微 針 療 法 ； 加 上 微 針 是 否 更 有 效 ， 則 應 進 行 更 多 臨 床 研 究 才 能 確 認 。


微 針 動 能 光 療 法 小 檔 案

※ 方 法

利 用 多 根 極 微 細 針 頭 的 滾 輪 ， 在 頭 皮 上 來 回 滾 動 ， 穿 刺 到 真 皮 層 ， 製 造 細 小 傷 口 。 抹 上 頭 皮 滋 養 液 ， 再 進 行 動 能 光 療 。

※ 療 程 及 費 用

◎ 1 個 療 程 須 3 個 月 、 約 進 行 7 次 治 療 。

◎ 每 次 治 療 須 1 萬 元 ， 1 個 療 程 約 須 7 萬 元 。

※ 注 意 事 項

◎ 頭 皮 會 出 現 無 數 小 傷 口 ， 有 感 染 風 險 。

◎ 頭 皮 還 有 毛 囊 者 才 有 效 ， 若 毛 囊 已 凋 亡 則 無 效 。

◎ 有 蟹 足 腫 體 質 、 皮 膚 化 膿 、 糖 尿 病 或 嚴 重 高 血 壓 等 人 不 適 合 。

微針滾輪 健髮新選擇

微針滾輪療法就是利用其微小針頭，刺激皮膚，在很短時間內微針可以做出超過200，000個微細管道，令活性成分有效滲入皮膚，配合不同治療性的產品，透過微針所產生的細小孔，將其吸收，以達祛皺、美白、修復、妊娠紋、祛疤痕等肌膚問題，從而達到減淡皺紋、治療疤痕及妊娠紋、肌膚美白、減淡色斑、改善眼部皺紋、黑眼圈、收緊及提升臉部皮膚組織等理想效果。

同時微針刺激真皮層，通過皮膚的自愈能力，促進骨膠原增生，可使皮膚表皮層的厚度增生約百分之八，其效果可媲美雷射及填充式的整形手術。

而微針技術的副作用極低，安全可靠，是最佳的抗衰老護理療法。















黃金十週告別落髮

台灣頭皮毛髮醫學會研發健髮技術，使用生長因子（IGF1,bFGF,VEGF）及銅胜肽等天然草本配方活化毛囊強化頭皮血液循環，同時在雄性禿方面抑制二氫睪固酮對毛囊的破壞力。

達到減少落髮促進毛囊新生，再生的幼毛因更健康、髮幹更強健。

【微針滾輪健髮可以解決如下頭皮問題】

1、治理禿髮、家用護理、有效輸送養分。
2、毛囊的養護
3、頭皮保養
4、毛囊炎
5、頭皮養及脫屑

微針美容可以解決如下皮膚問題

1. 減淡皺紋、誘發骨膠原增生、治療蜂窩組織、皮膚厚度問題、治療疤痕及妊娠紋.

2. 肌膚美白、減淡色斑、改善眼部皺紋、黑眼圈、刺激骨膠原增生、收緊及提升面部皮膚組織。

3. 治理禿髮、家用護理、有效輸送養分。

頭皮毛囊炎

《頭皮毛囊炎》悶熱、皮脂線分泌旺盛頭皮也會長毛囊炎

【記者高碧蓮、鍾佩芳、陳元春／台北報導】 2008/04/25

天氣悶熱最易有頭皮毛囊炎，醫師表示，頭皮疾病包括毛囊炎及脂漏性皮膚炎，毛囊炎與青春痘類似，和皮脂線的過度分泌及細菌滋生有著密切的關係。

天氣悶熱，很容易滋生細菌，而且頭皮皮脂線分泌很旺盛，很容易產生毛囊炎。

家醫科醫師康宏銘表示，輕微的會有一些紅腫的小紅疹，會有癢、痛的感覺。嚴重的會產生膿疤。造成毛囊的破壞，甚至引起永久性的掉髮。

脂漏性皮膚炎是體質性的皮膚病，容易在季節變化及生活壓力大的時候惡化，會助長了脂性皮膚的症狀，若再加上悶熱的環境，會加重頭皮癢痛，不小心搔抓過度，還可能造成細菌感染，或是毛囊炎的症狀。

預防方面，醫師表示，選擇適當的洗髮精及正確的清潔方式。此外，應讓要避免使用過度滋潤的洗髮精，因為會增加頭皮的負擔，使皮脂腺的分泌增加。

規律的生活，充足的睡眠以及使用適合的洗髮精，才是頭皮保養的重點。頭皮若有一個疙瘩，摳起來像頭皮屑，是頭皮毛囊炎嗎？

皮膚科醫師楊志雄表示，只要會癢、會脫皮都是脂漏性皮膚炎；而頭皮毛囊炎則是會腫或化膿等，頭皮毛囊炎與頭皮出油量如熬夜或是與戴安全戴太久有關。

楊醫師表示，因青春痘也是毛囊炎的一種，所以頭皮毛囊炎的用藥與青春痘的用藥相似，都是以抗生素為主。

此外，也可將A酸塗抹在頭皮上，可以減少其出油量。

另外，若是脂漏性皮膚炎，則是因為油水不平衡所引起的，通常會先給患者膠油成份的洗髮精，若喜了沒效後，則在給予類固醇藥水塗抹，效果仍不顯著的話則輔以口服藥。

但須注意，長期塗抹類固醇會造成皮膚變薄、萎縮。

台北醫學大學附設醫院皮膚科主治醫師張少平指出，頭皮長痘痘並不是因為洗頭沒洗乾淨引起，目前認為發炎原因不明，有人症狀輕微約冒1-2顆，不用就醫也可痊癒，但有人症狀較烈，就可能會在3-5天內，長到多達10餘顆，至於臨床治療上，使用包括口服或塗抹的抗生素即可。

也因頭皮毛囊炎非因頭皮沒洗乾淨導致，醫師因而建議如有頭皮毛囊炎民眾，清潔方面還是照一般就好，無須刻意增加清潔次數，但醫師強調，毛囊炎民眾起初會覺得癢，但不應搔抓，否則容易感染，造成痘痘變大、膿包且會痛，提醒注意。

今天就是你最好的禮物

有一對兄弟，他們的家住在八十層樓。有一天他們出去爬山，回家的時候，卻發現大樓停電了！雖然他們背著一大包的行李，但看來沒什麼選擇，於是哥哥對弟弟說：「我們爬樓梯上去吧！」

於是，他們就背著一大包行李開始往上爬。到了二十樓的時候，他們開始累了！哥哥告訴弟弟說：「包包太重了，這樣吧！我們把它放在二十樓，先爬上去，等電來了再坐電梯下來拿。」

弟弟說：「好！你真聰明！」

於是他們就把包包放在二十樓，繼續往上爬。卸下了沉重的包袱，輕鬆多了！他們一路有說有笑地往上爬。但好景不常，到了四十樓，兩人實在累了，想到只爬了一半，往前看，竟還有四十樓要爬，兩人開始互相抱怨，指責對方不注意停電公告，才會落得如此下場。他們邊吵邊爬，就這樣一路到了六十樓。

到了六十樓，也許是累得連吵架的力氣都沒有了，哥哥對弟弟說：「只剩二十樓了，我們就不要吵了，默默的爬完它吧！」於是他們安靜地繼續走，終於，八十樓到了！到了家門口，哥哥擺出了一個很帥的姿勢：「弟弟，開門！」

弟弟說：「別鬧了！鑰匙不是在你那兒嗎？」結果……，如你所想的，他們把鑰匙留在二十樓的包包裡了！

有人說，這個故事其實在反應我們的人生。二十歲之前，我們活在家人、老師的期望和期許之下，背負著很多的壓力、包袱在走，自己也不夠成熟有能力，因此步履難免不穩。二十歲之後，離開了眾人的壓力，卸下包袱，開始全力追求自己的夢想，就這樣過了愉快的二十年。

可是到了四十歲，發現青春早已過去，不免有許多的遺憾追悔，於是開始遺憾這個、惋惜那個、抱怨公司、抱怨社會、抱怨政府……，就這樣在抱怨遺憾中度過了二十年。到了六十歲，發現人生已所剩不多，於是告訴自己，不要再抱怨了，就珍惜剩下的日子吧！於是默默地走完自己的餘年。

到了生命的盡頭，才想起自己好像有什麼事還沒完成，原來，我的夢想還留在二十歲，沒有完成。

你也是如此嗎？想想自己的夢想是什麼？最在意的是什麼？不要到了四十年後才來追悔。想一想希望將來的自己和現在有何不同，就去做吧！把握現在，記得，今天就是你最好的禮物。

增髮．健髮66招--讓你「髮」力無邊！

九成的民眾覺得掉髮問題會影響到自信心！六成的主管坦承應徵者掉髮問題會影響錄取意願！儘管學經歷驚人，但沒有完美的外表通關證照，還是輸人一截！禿髮比例逐年增加，掉髮年齡層急速下降，您也有頭髮不健康的問題嗎？

【健髮系列篇】告訴您，要當心這些沒「髮」度的事。

【療髮系列篇】提供您，全方位療髮計畫，告別掉髮、禿髮。

【護髮系列篇】建議您，寶貝頭髮，從生活細節開始。

【養髮系列篇】提醒您，「吃」出美髮，有助養髮、健髮的有效食物。

【生髮系列篇】讓您輕鬆擁有健康髮質，拍、擊、叩、打，一樣不少。

【趙醫生的毛髮相談室】為您徹底解決三千煩惱絲，讓你「髮」力無邊！

　　八個禿頭男，就有一個會因掉髮問題而被女生拒絕！頭髮濃密的男人，求職成功率是頭髮稀少者的2倍！掌握最新健髮、療髮、護髮、養髮、生髮資訊，讓你輕鬆搞定「髮力」，增強魅力＆競爭力！

讓健髮?增髮達人──趙昭明醫師，提供您搶救禿髮的專業建議，告訴您如何增加頭髮的正確知識。詳細的分類，加上精緻的配圖，圖文對照，實用性更高！

破除護髮生髮的迷思

破除護髮生髮的迷思　蔡呈芳醫師

這是一個重廣告與行銷的時代。由於媒體百家爭鳴，加上網路事業蓬勃發展，資訊多到目不?給，不但無法盡讀，連資訊是對是錯可能都很難一眼看穿。以前只要寫一篇文章或做一個廣告，立刻就有回饋，很多患者都可以對內容表示意見；現在就算登三篇，也很可能石沉大海、沒消沒息。難怪大家都說「需要行銷包裝」，而且除了產品要做廣告外，連人都要「自我推銷」。

　　所謂「廣告」或「行銷」，說穿了就是「產品包裝」，也就是把好的產品包裝得更好，不太好的東西也說得天花亂墜，好像如果不照著做就跟不上潮流、機會不再、非常可惜一樣。結果很可能出現「眾口鑠金」現象，廣告做得愈多，多到疲勞轟炸的程度，產品賣得愈好；這種情況在電視上隨時可見，不必舉例說明。

　　類似的現象也反應在與「頭髮」相關的資訊與產品之上。坊間的洗髮精、潤髮乳、潤絲精、去頭皮屑專用洗髮水，以及生髮、防掉髮、染髮等等商品與技術，已經競爭激烈到令人無所適從的地步，結果最常見的情況是：一做廣告就大賣，過了促銷期即直線下滑，尤其是替代性高的產品。有些業者因而採取「密集轟炸」策略，包括在媒體上不停廣告，以及在美容院、生髮中心、美體塑身店做催眠式疲勞轟炸，希望達到行銷目的。其實這也是身為臨床醫師的我最感憂心的現象。

　　舉例來說，台灣的消費者最害怕掉頭髮，因此市面上多數與頭髮有關的商品幾乎都涵蓋了這樣的訴求，生髮中心也到處看得見。為了營利上的考量，往往以「毛孔阻塞」或「雄性賀爾蒙太高」才會引發掉髮作為理由，遊說消費者做各種護髮、保養與生髮措施。其實有些觀念是錯誤的，但由於醫生對每個患者的門診時間受限，我們往往會感慨：三分鐘的正確醫療諮詢，抵不上生髮中心的三十分鐘疲勞轟炸。加上絕大多數的生髮中心均無皮膚科醫師駐診，當然談不上提供正確的護髮、生髮知識了。難怪常有患者抱怨，去過好幾家生髮中心、用了許多種昂貴產品，掉髮的情況還是沒有改善。

　　「掉髮」與「生髮」只是頭髮相關問題中的一環而已，其他方面的錯誤訊息還有很多，對臨床醫師而言，這方面的衛教可以說是「吃力不討好」的工作，除了植髮醫師外，真的是言者諄諄、聽者渺渺。加上市面上有關頭皮、頭髮的書籍又很少由專科醫師撰寫，很多錯誤訊息就這樣積非成是、廣為流傳了。結果醫師們為了導正觀念，經常要在門診中反覆做同樣的說明，覺得相當無奈。如果能有一本寫得非常客觀的書籍，把這些觀念都做正確的陳述，患者豈不是就可以省掉一些「嘗試錯誤」的浪費了嗎。

　　因此我乃在看診與教學之餘，將這些消費者最常碰的困擾，以及正確的對應之道整理成書，希望大家都能做正確的選擇，以保障「頭皮以上」的健康。